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非常时期,营养人肩负起自己的责任,恪尽职守,抗击疫情。今天我们与您分享天津营养人的战“疫”纪实。

一、入驻海河医院的齐玉梅教授团队

天津市卫生健康委高度重视营养诊疗在新冠肺炎救治中的作用,从天津市第三中心医院、天津医院、天津市环湖医院、天津市南开医院、天津市肿瘤医院抽调6名营养专家,组成临床营养专业治疗组,奔赴海河医院——这家医院的E区被称作“红区”,天津确诊患新冠肺炎的患者要在这里治疗,面临巨大诊疗压力。以天津市第三中心医院临床营养科主任齐玉梅教授为首的营养治疗组2月9日入驻后,与海河医院营养科团队一起迅速开展工作。

齐玉梅带领营养医师每日深入病区,与临床医生商讨患者病情,通过电话、微信、对讲机等方式对所有住院患者进行了营养风险筛查和膳食摄入量等营养评估,并结合临床化验指标及病人症状体征制定个体化营养治疗方案。他们细化膳食营养的针对性,对不同类型患者分别采用了膳食营养、肠内营养(管饲、ONS)、肠外营养等不同营养治疗方式,特别对危重症患者,给予肠外和肠内联合序贯治疗,促进脏器功能尽快恢复;对于膳食摄入不足机体需要50%的患者,及时与临床沟通,加用补充性肠外营养,以尽快解决患者营养不足和代谢紊乱,防止病情进展。

辛苦的努力有了喜人的回报,科学的营养对加快新冠肺炎患者康复起到了明显作用,患者的鼓励也为这个团队带来极大的鼓舞,更增强了他们为患者工作的信心和勇气。

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二、李艳玲——一生难忘的一次发布会

天津中医药大学第一附属医院营养科主任李艳玲医生2月19日下午参加天津市新型冠状病毒肺炎疫情防控新闻发布会,为广大市民做“合理膳食,防控疫情”指导。

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三、营养人项琦的战“疫”自述

我是天津市南开医院支援海河医院的一名营养人,负责海河医院甲二病区全部病人的营养支持治疗。每天深入病房,与病区医生商讨患者病情变化,询问患者,详细记录病程,然后根据病情制定和调整患者每日的个体化营养治疗方案。通常一天忙下来已经是晚上八九点。

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有一位91岁高龄的老大爷入院时有冠心病、青光眼、白内障,临床综合情况为危重型,入院后患者又继发了肺部细菌性感染,出现了酮症、电解质紊乱、低蛋白血症等复杂情况。经营养风险筛查和评估,我们根据患者的饮食习惯和喜好单独制定饮食处方和烹饪,详细记录每餐膳食摄入情况及剩余情况,并将每餐剩余情况称重拍照记录。

针对老人低蛋白血症,能量摄入不足的情况,我们在膳食的基础上给老人增加了口服营养补充剂、乳清蛋白、益生菌和补充性肠外营养治疗。经过我们医护人员的共同努力,在27天的精心治疗后,老人终于康复出院,我很为他开心。

我们老大二年级了,知道爸爸干什么去了,为爸爸感到骄傲,期间还给我发来了祝福视频和手工画。老二年纪还小,每次视频都问爸爸怎么还不回家,搞得有时候眼睛里的泪花直打转。我是多么期待这场战“疫”能赶快结束,回家跟孩子们团聚啊。

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项琦孩子的祝福

四、天津市北辰医院张晨的援鄂行动

2月13日上午10时30分,张晨与7名来自天津市各个医院的医护人员抵达宣恩,正式参与宣恩新冠肺炎疫情防控战。她被分配到宣恩县人民医院,这里是当地接受确诊患者的定点救治医院,也是当地有确诊病人最多的医院。来不及休息,她便与队长赵延嵩赶到县医院,开始了第一次的专家会诊。

“我觉得重症病人的营养必须要跟上,可以添加营养制剂。”宣恩县人民医院没有营养科,肠内营养制剂只有1种,个别重症患者经口摄入能量值明显不足。看到这样的情况,张晨马上开具了自制匀浆膳处方,并给当地医生讲解了肠内营养制剂相关知识。

由于擅长临床营养治疗,张晨来到宣恩县人民医院后,除了参加专家会诊,讨论新冠确诊病例、疑似病例的诊疗方案外,她还要给予营养治疗方面的建议。张晨每天都会24小时待命,很多次的会诊都会进行到很晚。

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五、天津市环湖医院杨国华的“食谱”

杨国华作为天津市临床营养治疗组专家自2月9日进驻海河医院。

入驻第一天,杨国华就开始着手规范膳食营养治疗工作,包括医疗膳食配制室工作环境、工作流程、工作制度和人员培训等。一安顿下来,他就着手制定新冠肺炎患者营养标准、膳食供给原则,并精心设计食谱。根据高龄老年人和儿童的代谢特点,杨国华通过改变食物种类和烹调方法,为他们制定了特需饮食食谱。

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(天津市营养学会供稿)


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